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건보공단, 「예상청구금액 설정 가이드라인」 온라인 설명회 개최

건보공단, 「예상청구금액 설정 가이드라인」 온라인 설명회 개최

- 예상청구금액 설정 방식, 공개 가능 정보 범위 등 주요 내용 공유 -

□ 국민건강보험공단(이사장 김용익)은 오는 11월 9일 오후 2시부터 ‘예상청구금액 설정 가이드라인 온라인 설명회’를 개최한다고 밝혔다.

○ 공단은 그간 공단-제약사간 예상청구금액 산출방식 이견으로 발생하는 협상 난항을 개선하고 보다 정확하고 일관성 있는 협상을 위해 제약업체를 대표하는 협회들과 협의체를 구성하여 제약업체의 의견 수렴을 진행한 바 있다.

○ 해당 협의체는 지난 4월부터 약 5개월간 총 여섯 차례 회의를 진행하였으며, 이를 통해 제시된 의견과 내부 빅데이터 분석자료 등을 종합하여 「예상청구금액 설정 가이드라인」을 제작하였다.

□ 이번 설명회에서는 협상 이해관계자인 제약회사를 대상으로 예상청구금액 설정 방식, 공개 가능한 정보의 범위, 협상 시 고려되어야 할 사항의 우선순위 등 가이드라인의 주요 내용 설명과 질의·응답이 이루어질 예정이다.

○ 설명회는 코로나-19 확산 방지를 위해 ‘온나라PC영상회의’ 시스템을 통해 온라인으로 진행되며, 설명회 참여를 희망하는 사람은 국민건강보험공단 홈페이지(www.nhis.or.kr) 공지사항을 참고하여 신청하면 된다.

<관련부서> 약가관리실 033-736-3226

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